Vacunagate: ¿Could the peruvian case have been morally justified?
Abstract
This article studies the Vacunagate: a scandal during the early-2021 in Peru due to irregular inoculation of the Sinopharm candidate vaccine against COVID-19 during its experimental stage. We analyze the morality of this case in order to elucidate the public discussion on the conduct and supervision of clinical trials within the context of a Pandemic. We evaluate whether two actions were morally justifiable: (1) the use of a vaccine outside of a clinical trial, and (2) prioritizing some groups in that unusual allocation. These groups are (i) research staff of the clinical trial, (ii) public health officials leading the fight against the Pandemic, (iii) human acquaintances of the first two groups, and (iv) others. As this article is on applied ethics, it follows its methodology: we define the moral, or philosophical, framework and its later applied to the case. The ethical framework for our analysis will be constituted by two kinds of moral principles: democratic and utilitarians. First, we address two principles common to contemporary democracies: equal value for all human beings and the necessary public deliberation on issues of common interest. Second, without contradicting these democratic principles, we assess the actions under the application of utilitarian reasoning. Finally, based on the WHO MEURI Guide and the mentioned ethical framework, we describe the missing conditions under which both actions could have been morally justified.Downloads
Métricas alternativas
References
Al Jazeera. (2020, 3 de noviembre). UAE prime minister receives coronavirus vaccine shot. Al Jazeera. https://www.aljazeera.com/news/2020/11/3/uae-pm-and-dubai-ruler-receives-coronavirus-vaccine.
Andina. (2021, 14 de febrero). Canciller Elizabeth Astete anunció su renuncia al cargo. Andina. Agencia Peruana de Noticias. https://andina.pe/agencia/noticia-canciller-elizabeth-astete-anuncio-su-renuncia-al-cargo-833742.aspx.
Ascarza, L. (2021, 23 de marzo). El pago por ser voluntario de Sinopharm: abandono, indiferencia y silencio. Salud con lupa. https://saludconlupa.com/noticias/el-pago-por-ser-voluntario-de-sinopharm-abandono-indiferencia-y-timos/.
Ascarza, L. (2022, 12 de febrero). Vacunagate: Dos empresas, un centenar de médicos e investigadores sin sanción. Salud con lupa. https://saludconlupa.com/noticias/vacunagate-dos-empresas-medicos-e-investigadores-sin-sancion/.
Caretas, (2021, 14 de febrero). Cayetano Heredia: 3200 dosis adicionales Sinopharm no se consideran parte de la “investigación y no se recolectarán datos con propósitos de análisis”. Caretas. https://caretas.pe/nacional/cayetano-heredia-3200-dosis-adicionales-sinopharm-no-se-consideran-parte-de-la-investigacion-y-no-se-recolectaran-datos-con-propositos-de-analisis/.
Constitución Política del Perú. (2001). Constitución Política del Perú promulgada el 29 de diciembre de 1993. Normas legales actualizadas. El Peruano. https://diariooficial.elperuano.pe/pdf/0001/CONSTITUCION_POLITICA_DEL_PERUv05.pdf.
Cortina, A. (2010). Ética mínima. Introducción a la filosofía práctica. Tecnos.
El Comercio. (2021a, 20 de enero). ¿Cuál es la situación de los médicos intensivistas ante la segunda ola del COVID-19? El Comercio (Perú). https://elcomercio.pe/peru/cual-es-la-situacion-de-los-medicos-intensivistas-ante-la-segunda-ola-del-covid-19-noticia/?ref=ecr.
El Comercio. (2021b, 17 de febrero). Arzobispo de Lima: “Nos duele de sobremanera que Nuncio Apostólico Nicola Girasoli esté en la lista de vacunados”. El Comercio (Perú). https://elcomercio.pe/lima/sucesos/vacunagate-arzobispo-de-lima-nos-duele-sobremanera-que-nuncio-apostolico-nicola-girasoli-este-en-la-lista-de-vacunados-nndc-noticia/.
El Peruano. (2020, 15 de marzo). Decreto de Urgencia 026-2020. Decreto de Urgencia que establece diversas medidas excepcionales y temporales para prevenir la propagación del Coronavirus (COVID-19) en el territorio nacional. Artículo 20.- Trabajo remoto para grupo de Riesgo. El Peruano. https://busquedas.elperuano.pe/normaslegales/decreto-de-urgencia-que-establece-diversas-medidas-excepcion-decreto-de-urgencia-n-026-2020-1864948-1/.
Gestión (2021a, 14 de febrero). UPCH: Martín Vizcarra y su esposa nunca fueron voluntarios del ensayo de la vacuna de Sinopharm. Gestión. https://gestion.pe/peru/upch-martin-vizcarra-y-su-esposa-nunca-fueron-voluntarios-del-ensayo-de-la-vacuna-de-sinopharm-noticia/.
Gestión (2021b, 17 de febrero). Rector de San Marcos: “Fuimos invitados a inocularnos por el compromiso institucional al ser parte de investigación”. Gestión. https://gestion.pe/peru/politica/vacunagate-rector-de-san-marcos-fuimos-invitados-a-inocularnos-por-el-compromiso-institucional-que-teniamos-al-ser-parte-de-esta-investigacion-nndc-noticia/.
Gupta, R. y Morain, S. R. (2020). Ethical allocation of future COVID-19 vaccines. Journal of Medical Ethics, 47(3), 137-141. https://doi.org/10.1136/medethics-2020-106850.
Habermas, J. (1994). Moral Consciousness and Communicative Action (Traducido por Christian Lenhardt y Shierry Weber Nicholsen). Polity Press.
Hooker, B. (2015). Rule Consequentialism. Enciclopedia de Filosofía de Stanford. https://plato.stanford.edu/entries/consequentialism-rule/.
Kant, I. (1993). Grounding for the Metaphysics of Morals (Traducido por J. W. Ellington). Hackett Publishing Company.
Kant, I. (2006). Toward Perpetual Peace and Other Writings on Politics, Peace, and History. Yale University Press.
Michalsen, A., Vergano, M., Quintel, M., Sadovnikoff, N. y Truog, R.D. (2020). Epilogue: Critical Care During a Pandemic – A Shift from Deontology to Utilitarianism? En Michalsen, A. y Sadovnikoff, N. (Eds.). Compelling Ethical
Challenges in Critical Care and Emergency Medicine (pp. 157-166). Cham. https://doi.org/10.1007/978-3-030-43127-3_16.
Mill, J. (2003). Utilitarianism. En Utilitarianism and On Liberty. Blackwell
Ministerio de Salud. (2021). Informe de la comisión sectorial investigadora de la aplicación de la vacuna candidata contra la COVID-19. Gob.pe. https://www.gob.pe/institucion/minsa/informes-publicaciones/1721531-informe-de-la-comision-sectorial-investigadora-de-la-aplicacion-de-la-vacuna-candidata-contra-la-covid-19.
Ministerio de Salud Chile. (2021). Estrategia Capullo, Cuidadores de pacientes pediátricos inmunocomprometidos. Minsal.cl. https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2021/03/ESTRATEGIA-CAPULLO-CUIDADORES-DE-PACIENTES-PEDIATRICOS-INMUNOCOMPROMETIDOS.pdf.
National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine. (2020). Framework for Equitable Allocation of COVID-19 Vaccine. The National Academies Press. https://doi.org/10.17226/25917.
Ojo Público. (2021). #Vacunagate. Historia secreta de la vacunación en el Perú. Aguilar.
OPS. (2020a). Uso de emergencia de intervenciones no probadas y fuera del ámbito de la investigación. Orientación ética para la pandemia de COVID-19. s. l.: Organización Panamericana de la Salud. https://iris.paho.org/handle/10665.2/52430.
OPS. (2020b). Consideraciones para la supervisión regulatoria de los ensayos clínicos en la pandemia de COVID-19. Organización Panamericana de la Salud.
Rawls, J. (2005). Political Liberalism. Expanded Edition. Columbia Press.
RPP (2021, 16 de febrero). “Le pido perdón por haberla involucrado”: Germán Málaga admitió que su hija también fue vacunada contra la COVID-19 [Video]. RPP. https://rpp.pe/politica/congreso/coronavirus-german-malaga-admitio-que-su-hija-tambien-fue-vacunada-contra-la-covid-19-noticia-1321231.
Savulescu, J., Persson, I. y Wilkinson, D. (2020). Utilitarianism and the pandemic. Bioethics. 34, 620-632. https://doi.org/10.1111/bioe.12771.
Taj, M., Kurmanaev, A., Andreoni, M. y Politi, D. (2021, 25 de febrero). Escándalos de vacunación en América Latina: los poderosos y sus aliados se saltan la fila. The New York Times. https://www.nytimes.com/es/2021/02/25/espanol/corrupcion-vacunagate.html.
Vega, R. G. (2021, 16 de febrero). “Vacunagate”: los 487 que se beneficiaron en secreto de las dosis de Sinopharm. Salud con lupa. https://saludconlupa.com/noticias/vacunagate-los-487-que-se-beneficiaron-en-secreto-de-las-dosis-de-sinopharm/.
Vernon, R. (2010). Locke on Toleration. Cambridge University Press.
WHO (2014). Ethical considerations for use of unregistered interventions for Ebola viral disease: report of an advisory panel to WHO. World Health Organization. World Health Organization. https://apps.who.int/iris/handle/10665/130997.
WHO (2016). Guidance for Managing Ethical Issues in Infectious Disease Outbreaks. World Health Organization. https://apps.who.int/iris/handle/10665/250580.
WHO (2020). Ethics and COVID-19: Resource allocation and priority-setting. World Health Organization. https://www.who.int/docs/default-source/blue-print/ethics-and-covid-19-resource-allocation-and-priority-setting.pdf?sfvrsn=4c14e95c_1.
WHO (s. f.). Frequently asked questions compassionate use of Ebola vaccine in the context of the Ebola outbreak in north Kivu, democratic republic of Congo. World Health Organization. https://www.afro.who.int/publications/frequently-asked-questions-compassionate-use-ebola-vaccine-context-ebola-outbreak.
Working Group on Compassionate Use & Preapproval Access. (s. f.). Frequently Asked Questions. NYU Langone Health. https://med.nyu.edu/departments-institutes/population-health/divisions-sections-centers/medical-ethics/research/working-group-compassionate-use-preapproval-access/frequently-asked-questions#what-does-investigational-mean.
Xia, S., Zhang, Y., Wang, Y., et ál. (2021). Safety and immunogenicity of an inactivated SARS-CoV-2 vaccine, BBIBP-CorV: a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 1/2 trial. The Lancet Infectious Diseases, 21(1), 39-51. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30831-8.
Copyright (c) 2022 Letras (Lima)
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Este obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento 4.0 Internacional